Infekční oddělení Nemocnice České Budějovice, a.s.

VYŠETŘENÍ NA COVID-19

Režim návštěv v NEMCB Dárci rekonvalescentní plazmy
Jsem indikován k odběru Mám pozitivní test a jsem v domácí izolaci Objednat na test

Nemocnice České Budějovice vyhlašuje od 26. září plošný zákaz návštěv

Z důvodu narůstajícího počtu pozitivních případů COVID-19 v okrese České Budějovice a nárůstu počtu hospitalizovaných pacientů s COVID-19 vyhlašuje Nemocnice České Budějovice, a.s. od soboty 26. září plošný zákaz návštěv s uvedením výjimek.

Celá zpráva zde

Nemocnice České Budějovice, a.s. je páteřní nemocnicí Jihočeského kraje, která v průběhu koronavirové pandemie zajišťuje a koordinuje péči o pacienty s prokázanou infekcí COVID-19 nebo s podezřením na ni.

Provozní doba odběrových míst je ve všední dny v čase 9:00 - 14:00 hodin.

Bez předchozího objednání nelze vyšetření provést.

Vyšetření provádí proškolený zdravotnický personál stěrem z nosohltanu, což je v současné době nejspolehlivější způsob záchytu viru v dýchacích cestách. Stěry z krku jsou významně méně spolehlivou alternativou. Vyšetření vzorku se provádí v akreditované laboratoři metodou RT-PCR. Vyšetření protilátek naše laboratoř neprovádí.

Testování samoplátců

Nemocnice České Budějovice, a.s. je páteřní nemocnicí zajišťující komplexní péči o pacienty s COVID-19, testování pro samoplátce nezajišťujeme. Testování pro samoplátce probíhá na několika místech v Jihočeském kraji, mimo jiné ve většině okresních nemocnic. V Českých Budějovicích zajišťují testování samoplátců dvě laboratoře.

Pro samoplátce z Českých Budějovic (tedy osoby, které nemají zdravotní potíže, ani jim hygienickou službou nebyla nařízena karanténa) je možné se objednat na vyšetření na COVID-19 v laboratořích SynLab U TŘÍ LVŮ 4, třetí patro, na telefonu 731 595 088. Bez předchozího objednání nelze vyšetření provést. Více zde

Odběry jak pro samoplátce, tak pro indikované pacienty se provádí také v mobilní buňce v areálu PCO Vrbenská 197/23. Objednání je na tel. čísle 770 146 998.

Laboratoře Nextlab mají odběrné místo pro samoplátce u hlavního vchodu na Výstaviště. Zde je provozní doba pondělí-čtvrtek / 8-14 hod. (bez objednávání). Více informací podají laboratoře NextLab v pracovní dny od 8:00 do 17:00 hodin na telefonní lince + 420 800 44 22 11. Více zde

JSEM INDIKOVÁN K ODBĚRU NA COVID-19

Nemocnice České Budějovice, a.s., provozuje od 23.9.2020 dvě odběrová místa – pro pěší a pro motorizované. Na odběr na obou místech je nutné se předem objednat zde
U klinicky stabilizovaných pacientů provádíme odběry dle objednání v pracovní dny od 9 do 14 hodin. Vyšetření se provádí výtěrem z nosohltanu.
Pro pěší je odběrové místo situováno nadále u hlavního vchodu nemocnice v těsné blízkosti patrového parkoviště, vedle fitness centra Delfín (viz mapa) .
Pokud přijedete na odběrové místo pro pěší u nemocnice autem, zaparkujte na parkovišti pro návštěvy - vjezd z hlavního parkoviště z ulice Boženy Němcové, následujte zelené značení. Parkování je po dobu 60 minut zdarma.
Pro motorizované je odběrové místo v areálu Letiště České Budějovice, příjezd je zřetelně vyznačen (viz mapa ). Stěr se provádí stylem drive-in, tedy většinou není nutné vystupovat z auta.
V odběrovém místě pro pěší se zařaďte do fronty a dodržujte odstup 2 metry od ostatních osob, noste vždy roušku, nikdy ne respirátor s výdechovým ventilem! (výdechovým ventilem ohrožujete okolí, naopak respirátor bez výdechového ventilu může zhoršovat dušnost).
Většina osob indikovaných k odběru jsou kontakty nakažených, kteří sami nemají žádné příznaky. Někteří indikovaní pacienti však již mohou mít zdravotní potíže typu horečky, kašle nebo dušnosti.
Pokud máte zdravotní potíže, poraďte se s praktickým lékařem telefonicky o závažnosti vašich potíží předtím, než vyrazíte na odběrové místo. Na odběrovém místě upozorněte zdravotníky, přeměří vám saturaci krve kyslíkem a v případě znepokojivého nálezu budete odesláni k dalšímu vyšetření do nemocnice.

Po výtěru

Při dobrém klinickém stavu odcházíte do domácí karantény.
Negativní výsledky vám sdělíme formou SMS v průběhu několika dní.
Pozitivní nálezy vám sdělíme formou SMS a dále vás bude kontaktovat epidemiolog.
V případě pozitivního výsledku si můžete již předem připravit seznam blízkých kontaktů za posledních 5 dnů.
Písemné potvrzení o negativním výsledku nevystavujeme.

MÁM POZITIVNÍ TEST NA COVID-19 a jsem v domácí izolaci

Zachovejte klid, v 80-90% případů onemocnění COVID-19 mají pacienti jen mírné příznaky, není nutná hospitalizace a nakažená osoba je ponechána v domácí izolaci.

Léčba je pouze symptomatická: klid na lůžku, dbát na dostatečný přísun tekutin, při teplotě nad 38°C užívat léky snižující horečku (př. Paracetamol 500 mg 1 –2 tbl po 6-8 hod pro dospělé), při suchém kašli antitusika (např. Tussin 30 kapek 3x denně pro dospělé).

Po sdělení pozitivního výsledku informujte svého praktického lékaře.

V případě zhoršení vašeho stavu telefonicky kontaktujte svého praktického lékaře, který v odůvodněných případech rozhodne o převozu na Infekční oddělní.

V případě dechové tísně nebo jiného akutního zhoršení zdravotního stavu volejte 155.

K zabránění přenosu na další osoby dodržujte opatření, která najdete zde .

Podmínkou ukončení izolace po prodělaném onemocnění COVID-19 je plné odeznění příznaků a uplynutí doby 10 dní od pozitivního odběru.

Důležité informace

Je důležité si uvědomit, že příznaky infekce COVID-19 se liší od příznaků chřipky:

Chřipka je typická náhle vzniklými horečkami, bolestmi svalů, kloubů, hlavy, suchým kašlem, bolestmi v krku, výjimečně zvracením, průjmem.
COVID-19 se projevuje nejčastěji zvýšenou teplotou, kašlem a dušností, příznaky nejsou výrazné již od počátku, ale většinou se rozvíjí v čase a postupně se zhoršují. To platí zejména o příznaku ztíženého dýchání. Rýma, bolesti v krku, průjem a průběh bez teploty jsou méně časté. Jsou však známy případy bezpříznakové či lehce probíhající nákazy.
Nachlazení se projevuje spíše bolestmi v krku, rýmou, pocitem zalehlých uší či neprůchodností nosu. Probíhá obvykle bez horeček.
Vzniklý pocit nedostatku vzduchu (dušnost) v doprovodu horečky je důležitým příznakem k zavolání záchranky na čísle 155 a převozu pacienta do nemocnice. Pacient, u kterého se dušnost objeví, by doma podle dosavadních zkušeností léčen být neměl.

ROUŠKA NENÍ RESPIRÁTOR

Respirátor chrání jen nositele, rouška chrání i jeho okolí

Nošením roušek chráníte nejen sebe, ALE především své okolí.
Jejich význam spočívá v plošném používání, kdy bezpříznakový nosič či nakažený s lehkými příznaky snižuje šíření viru ve svém okolí.
Respirátory jsou vybaveny VÝDECHOVÝM VENTILEM – uživatel respirátoru je sice chráněn, ALE může volně vydechovat a vykašlávat virus do okolí.
V každodenním kontaktu s lidmi proto POUŽÍVEJTE ROUŠKY, NIKOLIV RESPIRÁTORY, které jsou především určeny pro zdravotníky, kteří pečují o osoby s podezřením nebo s prokázanou infekcí COVID-19.

Na Infekčním oddělení běžně nosíme roušky a respirátory si bereme pouze na péči o vysoce rizikové pacienty.

Veřejnosti doporučujeme nosit látkové ústenky, často je měnit a po každém použití vyprat na 60 stupňů a vyžehlit.

Papírové jednorázové ústenky nechte pro zdravotníky, kteří je potřebují více než veřejnost.

Jak se chránit:

Dodržujte důsledně zásady hygieny rukou. Mytí rukou nejméně 20 vteřin teplou vodou a mýdlem snižuje riziko přenosu nákazy. Pokud je mytí rukou vodou a mýdlem nedostupné nebo nepraktické, používejte alkoholovou dezinfekci – technika do zaschnutí dezinfekce na rukách.
Při smrkání používejte jednorázové kapesníky, které po použití vyhazujte.
Na veřejnosti dodržujte osobní vzdálenost (2 metry).
Zvažujte použití roušky v místech většího nakupení osob i tam, kde to momentálně nemusí být nařízeno.
Objeví-li se příznaky (kašel, horečka, dušnost), kontaktujte svého praktického lékaře.

Dárci rekonvalescentní plazmy

Po prodělaném onemocnění COVID-19 mají někteří lidé v krvi velké množství protilátek proti novému koronaviru. Nejvyšší koncentrace bývají u těch, kteří měli vysoké horečky nebo byli v souvislosti s tímto onemocněním hospitalizováni.

Tyto protilátky se odebírají plazmaferézou a podávají se ve formě rekonvalescentní plazmy osobám s těžkou formou COVID-19. Plazmaferéza je proces, kdy se u dárců krve odebere krev, z ní se poté odfiltruje plazma, která je dále zpracována. Zbylé červené krvinky naředěné ve fyziologickém roztoku se vrací zpět do krevního oběhu dárce.

Vědecké studie prokázaly bezpečnost podání rekonvalescentní plazmy. Většina analýz také potvrzuje, že pacienti mají z této léčby prospěch. Ukazuje se, že čím dříve v průběhu těžké formy onemocnění COVID-19 se rekonvalescentní plazma podá a čím vyšší koncentraci virus-neutralizačních protilátek má dárce, tím větší přínos má z této léčby nemocný.

Nemocnice České Budějovice, a.s., spolupracuje s Transfuzním oddělením Ústřední vojenské nemocnice v Praze, kde je republikový sklad a centrum zpracování rekonvalescentní plazmy. Plazmu z ÚVN odebíráme pro naše pacienty a současně vyšetřujeme vhodné dárce pro tamní odběry plazmy.

Kdo se může stát dárcem rekonvalescentní plazmy?

Prokázané onemocnění COVID-19 více než 14 dní po úzdravě (ideálně s horečnatým průběhem nebo hospitalizací)
Věk 18-65 let, tělesná hmotnost 50 kg a více
Muži, kteří nikdy nedostali krevní transfuzi
Ženy, které nikdy nebyly těhotné a které nikdy nedostaly krevní transfuzi (riziko zvýšeného výskytu protilátek anti-HLA)

Kdo nemůže být dárcem rekonvalescentní plazmy

Osoby, které měly v posledních 6 měsících invazivní výkon (např. operaci)
Pozitivní test na HIV, virové hepatitidy B a C
Rizikový životní styl (muži mající sex s muži, užívání drog, rizikový sex nebo sex za úplatu)

Jak darování plazmy probíhá?

Pokud splňujete výše uvedená kritéria pro darování plazmy, musíme nejprve zjistit, zda a kolik máte po prodělaném onemocnění protilátek proti COVID-19 a jakou máte krevní skupinu. To obnáší běžný odběr krve do dvou zkumavek (2 x 5 ml).

Kde mi naberou krev na první vyšetření?

V současné době toto provádíme na infekční ambulanci v Nemocnici České Budějovice, pavilon E, každý všední den od 7 do 8 hodin bez předchozího objednání.

(postupně zde doplníme další místa, kde se tyto odběry v Jihočeském kraji provádějí)

Co následuje po odběru?

Pokud budete mít vysokou koncentraci protilátek proti COVD-19, budeme vás o tom informovat a s vaším souhlasem předáme vaše kontaktní údaje Transfuznímu oddělení Ústřední vojenské nemocnice. Jejich pracovníci vás budou kontaktovat telefonicky a domluví s vámi datum a okolnosti odběru plazmy (plazmaferézy) na transfuzním oddělení ve Střešovicích. Vlastní odběr plazmy probíhá způsobem podobným jako darování krve – počítejte tedy, že v den odběru budete mít doporučený klidový režim.

Více informací naleznete na stránce ÚVN pro dárce krve https://www.uvn.cz/cs/info-pro-darce-krve.